MUDr. David Rath

Před několika dny jsme představili hlavní body naší chystané reformy zdravotnictví. Jejím prvním krokem by mělo být napravení určitých chyb, které se staly za vlády ODS. V okamžiku, kdy na to budeme mít dost síly v Poslanecké sněmovně, zrušíme regulační poplatky. Snažíme se o to i nyní, ale bohužel nemáme 101 hlasů. Definitivní rozhodnutí tak pravděpodobně budou mít voliči, kteří tak, jak zvolí ve volbách, jasně rozhodnou, zda budou poplatky zachovány i nadále, nebo budou zrušeny. Já osobně doufám, že zdravý rozum v tomto zvítězí. Samozřejmě budou voliči rozhodovat i o tom, zda chtějí dál následovat pány Julínka a Cikrta, které jsme s poměrně velkými obtížemi dostali z ministerstva zdravotnictví a zabránili jejich nejhorším nápadům, jako je privatizace nemocnic a privatizace zdravotních pojišťoven. Za pár týdnů voliči jasně řeknou - chceme opět, aby tito dva pánové rozhodovali o našem zdravotnictví, nebo chceme jít jinou cestou?

Prvním pilířem naší reformy bude reforma zdravotních pojišťoven. Chceme především výrazně zlepšit jejich hospodaření a to především úsporami na jejich vlastní provoz. Zdravotní pojišťovny rády utrácejí samy za sebe a nerady utrácejí za pacienty. Samozřejmě, každý jejich klient, pacient, který jim posílá peníze, je tak trochu obtěžuje, protože ony by byly nejraději, kdyby jim své peníze poslal a pak už po nich nic nechtěl. Mohly by si pak za všechny tyto peníze stavět pěkné kanceláře, jezdit na zajímavé zahraniční cesty a nebyly by obtěžovány tím, že ti nemocní něco chtějí a oni jim ty peníze musí posílat do nemocnic a ordinací. Čili je potřeba, aby někdo zase šlápl do zdravotních pojišťoven a řekl - ne, vážení, žádné paláce, žádné luxusní kanceláře, žádné luxusní výlety. Vy jste tady pouhou platebnou a hospodaříte s penězi, které vám lidé svěří. Ty peníze nejsou vaše.

Jasným příkladem plýtvání zdravotních pojišťoven je časopis Všeobecné zdravotní pojišťovny Svět pojištěnce, na který VZP vynakládá 110 milionů ročně. Jistě bychom našli desítky dalších nehospodárností i v ostatních zdravotních pojišťovnách, toto je v podstatě jen nejkřiklavější příklad. Takže když vám pojišťovna napíše, že vám nezaplatí invalidní vozík, protože je příliš drahý - on probůh stojí třeba 100 tisíc korun - seďte doma na židli a koukejte se z okna. K čemu je vám invalidní vozík? Ale pošle vám pěkný barevný časopis, abyste si k tomu pohledu z okna mohli ještě něco pěkného přečíst. Třeba o tom, jak posílá zdravé děti na vaše náklady na rekreaci k moři.

Naše reforma spočívá i ve snížení počtu zdravotních pojišťoven. Na tomto se dá skutečně velmi uspořit. Stávající systém je třeba zjednodušit, učinit ho průhledným a učinit ho hlavně spravedlivým. Ten současný systém deseti stejných veřejnoprávních zdravotních pojišťoven, které jsou sice ze zákona veřejnoprávní, ale ovlivňují je jako loutkáři zpoza kulis nějaké soukromé, investiční firmy, je úplně k ničemu, protože vám všechny nabízí totéž a jenom nás stojí extrémní peníze. Chceme-li tedy někde sehnat peníze, je potřeba jít cestou snižování počtu zdravotních pojišťoven a jejich nákladů. Okamžité úspory v řádu miliard lze použít na léčbu pacientů.

Dalším pilířem naší reformy jsou neziskové nemocnice. Jednak tím zastavíme privatizaci nemocnic, protože si myslíme, že 70% nemocnic by mělo být veřejných, veřejných neziskových a doplněno nějakými těmi soukromými zařízeními. Proč ne? My přeci nejsme proti soukromým nemocnicím nebo soukromým ordinacím, ale samozřejmě nemohou tvořit základ, páteř, systém. Ten musí tvořit veřejné instituce, neziskové instituce tak, jak je to v zahraničí běžné, tak, jak to vidíme v Rakousku, v Německu, ve Francii. Také se tím zvýší kontrola hospodaření, kontrola kvality péče a lepší platy zdravotníkům. To vše nám přinesou neziskové nemocnice.

Dnes čelíme hospodářské krizi a růstu nezaměstnanosti, hodně se hovoří o tom, jak s tím bojovat, jaké různé investiční pobídky, jaká nová pracovní místa. Zdravotnictví je resort, kde máme méně pracovníků na jedno lůžko, jednoho pacienta než řada vyspělých evropských zemí. Tady můžeme zaměstnat až třeba 12 tisíc nových pracovníků, především ošetřovatelek, částečně i zdravotních sester. Stoupne tím okamžitě kvalita zdravotní péče. Protože když lidé, kteří jsou ležící, bezmocní, neschopni se o sebe postarat, budou mít více ošetřovatelek, více zdravotních sester, tak jejich péče bude daleko kvalitnější, než je dnes a přiblíží se tomu západoevropskému standardu. Navíc tím vytvoříme nová pracovní místa a ušetříme za podpory v nezaměstnanosti.

Dalším důležitým bodem je modernizace nemocnic. Řada našich nemocnic v České republice není v dobrém stavu. Pacienti tam leží na mnoha lůžkových pokojích, nemají sociální zařízení. Je potřeba a je to také jedna z možností nejenom vylepšování kvality péče ale i boje s ekonomickou krizí investovat do těchto zařízení tak, aby vypadaly výrazně lépe. Musíme se zasadit a mělo by to být pro nás velkou ambicí, aby byl konec nemocnic a pokojů, kde máme 4, 5, 6 lůžkové pokoje. Skutečně takové stále existují a najdeme je po celé České republice. Myslím si, že naši občané, naši pacienti si zaslouží výrazně lepší a jiné prostředí.

Reforma z dílny sociální demokracie jsou současně i účinné, preventivní programy. Nesmíme zapomínat na prevenci, protože prevence, když se dobře dělá, když se dobře nakoncipuje – a tady máme veliké rezervy, tak samozřejmě zvýší procento vyléčených pacientů a často nemoc ani nevznikne. Čili jsou to nejlépe vynaložené prostředky a ambicí sociální demokracie musí být spustit preventivní programy takového charakteru, aby skutečně byly účinné a přinášely efekt pro co největší procento lidí. Zvláště v oblasti prevence rakovinných onemocnění máme obrovské rezervy, obrovské nedostatky a bohužel chytáme pacienty často ve stádiích, kdy nejsou ve vyléčitelné pozici. Tato léčba nás stojí miliony, výsledek tomu ale bohužel neodpovídá, zatímco za desítky tisíc jsme schopni nemoci naprosto čelit hned na začátku a dokonale ji vyléčit za prostředky podstatně nižší.

A jaký je cíl naší reformy? Cílem reformy z dílny sociální demokracie je moderní západoevropské zdravotnictví, kde máme spokojené pacienty a spokojené zdravotníky. Doufám, že budeme mít šanci naši reformu zdravotnictví realizovat a ukázat našim spoluobčanům, že je to daleko lepší cesta, než co jim ordinoval Julínek s Topolánkem.